Strategi Untuk Mengobati Perikarditis
Loading...
Strategi Untuk Mengobati Perikarditis
 |
| Strategi Untuk Mengobati Perikarditis |
Perikarditis adalah peradangan pada perikardium, suatu membran yang melindungi jantung. Ini dapat berupa akut atau kronis, dan mungkin disebabkan oleh kecelakaan mobil atau trauma dada lainnya. Perikarditis juga dapat berkembang karena kondisi peradangan seperti lupus dan rheumatoid arthritis, dan mungkin terjadi sebagai akibat kanker, TBC, atau gagal ginjal. Gejala dari kondisi ini biasanya termasuk nyeri dada sisi kiri yang semakin memburuk saat menarik napas, jantung berdebar, demam ringan, sesak napas saat berbaring, dan batuk. Pasien juga mungkin mengalami pembengkakan perut atau tungkai bawah, dan mereka mungkin merasakan kelemahan atau kelelahan secara umum. Untuk memeriksa perikarditis, seorang dokter akan mendengarkan dada dengan stetoskop terlebih dahulu. Mereka akan memeriksa keberadaan gosok perikardial, indikasi suara abnormal dari penyakit ini. Gosok perikard dibuat ketika lapisan perikard bergesekan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis kondisi ini, elektrokardiogram, ekokardiogram, rontgen dada, dan CT scan mungkin diperlukan.
Metode pengobatan yang diuraikan di bawah ini sering direkomendasikan untuk pasien dengan perikarditis.
Perikardiektomi
Perikardiektomi adalah prosedur bedah yang mengangkat sebagian atau seluruh perikardium. Operasi ini biasanya direkomendasikan untuk pasien yang menderita perikarditis konstriktif, komplikasi perikarditis akut atau kronis. Perikarditis konstriktif menyebabkan perikardium menjadi kaku dan parut, sehingga mengurangi kemampuan jantung untuk berfungsi dan berpotensi menyebabkan gagal jantung. Prosedur perikardiektomi dilakukan dengan anestesi umum, dan memerlukan sayatan di tulang dada. Setelah memotong tulang dada, ahli bedah akan dapat mencapai jantung dan menghilangkan perikardium. Mereka kemudian akan menyatukan tulang dada dan tulang rusuk kembali, dan luka akan ditutup dengan jahitan. Pasien biasanya tinggal di rumah sakit hingga tujuh hari setelah operasi, dan waktu pemulihan di rumah adalah sekitar enam hingga delapan minggu. Saat pulih di rumah, pasien harus menghindari mengangkat barang. Pasien biasanya melihat ahli jantung mereka untuk janji tindak lanjut dan ekokardiogram enam minggu setelah operasi.Hindari Aktivitas Keras
Istirahat adalah salah satu perawatan yang paling efektif untuk perikarditis, terutama perikarditis akut. Bahkan, kasus-kasus ringan dari kondisi ini dapat diselesaikan dengan istirahat dan penggunaan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas. Dokter merekomendasikan bahwa pasien dengan segala bentuk perikarditis menghindari aktivitas berat, yang dapat menjadi pemicu nyeri dada dan gejala lain dari kondisi ini. Secara khusus, pasien harus menghindari mengangkat barang-barang berat dan berpartisipasi dalam sesi latihan yang intens. Sementara aktivitas ringan mungkin aman, penting bagi pasien untuk meminta saran ahli jantung tentang tingkat aktivitas yang sesuai selama perawatan mereka. Menyimpan buku harian gejala, di mana pasien mencatat gejala mereka dan apa pun yang mereka lakukan ketika gejala mulai, dapat membantu dokter merencanakan perawatan yang paling tepat untuk pasien.Obat Penghilang Rasa Sakit
Obat pereda nyeri diperlukan pada hampir semua kasus perikarditis. Untuk kasus-kasus ringan, ibuprofen dan obat antiinflamasi bebas lainnya mungkin efektif. Kebanyakan dokter merekomendasikan pasien untuk mengonsumsi enam hingga delapan ratus miligram ibuprofen hingga tiga kali sehari. Ibuprofen harus diambil dengan cara ini selama dua minggu, dan pasien kemudian dapat menghentikannya jika rasa sakit mereka telah sembuh. Untuk nyeri sedang hingga berat, mungkin diperlukan obat penghilang rasa sakit, termasuk obat-obatan narkotika. Ahli jantung sering menyarankan pasien untuk minum colchicine dengan ibuprofen. Colchicine adalah anti-inflamasi yang dapat mengurangi durasi perikarditis, dan juga dapat menurunkan risiko pasien mengalami episode kondisi yang akan datang. Pasien dengan penyakit ginjal atau masalah hati tidak boleh minum colchicine, dan mereka mungkin akan diberi resep obat alternatif. Saat mengambil penghilang rasa sakit, pasien harus selalu melaporkan rasa sakit baru kepada dokter mereka, dan mereka mungkin ingin menyimpan buku harian gejala untuk dibagikan pada janji medis mereka.Perikardiosentesis
Pericardiocentesis adalah intervensi darurat yang digunakan untuk mengobati tamponade jantung, salah satu kemungkinan komplikasi pericarditis. Tamponade jantung terjadi ketika jumlah cairan yang berlebihan menumpuk di dalam perikardium, dan perikardiosentesis mengeringkan kelebihan cairan. Dokter dapat menggunakan ultrasonografi dan ekokardiogram untuk memantau jantung selama prosedur. Setelah mematikan kulit di dekat tulang dada dengan anestesi lokal, dokter akan memasukkan jarum ke dalam perikardium. Saat memasukkan jarum, dokter akan menggunakan pencitraan langsung untuk memastikan jarum mencapai lokasi yang benar. Selanjutnya, jarum akan ditarik dan diganti dengan kateter, yang akan dilampirkan ke kantong di luar tubuh, dan cairan dari perikardium akan mengalir ke dalam kantong. Drainase dapat berlanjut selama beberapa hari, dan pasien akan dimonitor secara ketat selama waktu ini. Kadang-kadang, tidak mungkin bagi dokter untuk mengalirkan cukup cairan dari perikardium dengan teknik ini. Jika ini terjadi, jendela perikardial dapat dilakukan sebagai gantinya. Ini melibatkan membuat sayatan kecil di perikardium, dan cairan mengalir ke rongga dada.Kortikosteroid
Kortikosteroid adalah obat yang mengurangi peradangan di seluruh tubuh, dan mereka juga dapat mengurangi rasa sakit. Obat-obatan ini digunakan pada pasien perikarditis yang memiliki nyeri dada parah yang tidak merespon obat penghilang rasa sakit dan colchicine yang dijual bebas. Prednison adalah salah satu kortikosteroid yang paling sering diresepkan untuk pasien dengan perikarditis. Saat minum obat ini, pasien harus menyadari potensi efek samping, yang meliputi kenaikan berat badan yang tidak biasa, detak jantung tidak teratur, penglihatan buram, muntah yang terlihat seperti bubuk kopi, dan pembengkakan di tangan atau kaki. Beberapa pasien mungkin juga merasa lemah dan mengalami kram otot, dan tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan sakit tenggorokan, telah dilaporkan. Pasien harus melaporkan ini dan efek samping baru atau yang mengkhawatirkan lainnya ke tim kesehatan mereka sesegera mungkin.
Loading...